该州最高卫生官员敦促共和党立法者尽快完成预算，以避免将医疗补助扩大到低收入工人的“悲剧性”延迟。
国家卫生部长科迪·金斯利周三告诉WRAL新闻，如果他们不能，他们应该修改法律，允许在没有协议的情况下继续扩大。“生命危在旦夕，”他说。
今年3月，共和党州议员和民主党州长罗伊·库珀(Roy Cooper)批准了一项扩大医疗补助计划的两党法案。然而，根据书面规定，在本财政年度的国家预算获得批准之前，它不会生效。预算案原定于7月1日到期，但在减税和赌场赌博等问题上的旷日持久的谈判阻碍了进展。
如果预算在8月底之前通过，北卡罗来纳州卫生和公共服务部部长将能够在10月1日开始扩大医疗补助计划。如果到那时还没有获得批准，启动日期将不得不推迟到12月1日或更晚。议员们还有大约三周的时间就预算达成协议。
“给我一句权威的话，”负责国土安全部的金斯利说。“把它塞进任何其他法案，让我们把它完成，因为我们仍然可以坚持10月1日的着陆。我们必须为人民做好这一切。”
金斯利说，它也将开始节省国家资金几乎立即。他说:“像糖尿病、心血管疾病、高血压这样的慢性病管理成本很低，但在紧急情况下成本很高。”“拖延不仅会给(病人)和他们的健康带来悲剧，而且从成本的角度来看，这没有多大意义。”
医疗补助计划的扩大将在第一天影响大约30万人，随着注册努力的增加，将再影响30万人，最终覆盖北卡罗来纳州目前没有保险的人的一半左右。
据州政府官员称，大约80%将获得医保覆盖的人是工薪阶层。自从2014年扩张成为各州的选择以来，许多人一直在等待这一天的到来，但共和党领导人在今年之前一直坚决反对。
金斯利说，这不仅仅是延迟报道的问题。目前约有9000名医疗补助计划参保人每个月都在失去保险，因为他们在COVID-19公共卫生紧急情况结束时失去了资格。如果医疗补助扩张到位，他们仍然会得到覆盖。
金斯利说:“等到晚些时候才有所收获是一回事。“拥有一些东西，你的医疗问题得到控制，你的药物在你的手中，然后突然失去它是不同的。”
立法领导人不愿在没有预算的情况下允许扩大医疗补助计划。周三，众议院议长蒂姆·摩尔(共和党-克利夫兰)和参议院领袖菲尔·伯杰(共和党-罗金厄姆)都没有回应WRAL就这一问题发表评论的请求。
过去，摩尔曾表示，扩张必须是预算的一部分，因为它每月将带来数亿美元的收入，并将迫使州政府支付更多的医疗费用。它的加入也为共和党领导人提供了宝贵的政治筹码，以对抗库珀和他在预算谈判中的否决权。
金斯利说，北卡罗来纳州的扩张是这样一种方式，它不会花费国家任何钱，所以它真的不需要包括在预算中。联邦政府将承担90%的费用，剩下的10%由医院和医疗机构支付。该法案颁布后，该州还将获得约18亿美元的签约奖金。
为什么那些没有被覆盖的人应该关心呢
金斯利说，没有资格享受医疗补助扩大或有其他健康保险的北卡罗来纳州人也受到延迟的影响。
他说，扩张将有助于吸引更多的医疗服务提供者到农村地区，那里有30%到40%的居民没有医疗保险。这些地区的医院和诊所一直在关闭，造成了所谓的医疗“沙漠”，那里的居民很少或根本无法获得医疗保健。有些人不得不开几个小时的车去生产。其他人在心脏病发作或中风时不得不依靠直升机进行紧急护理。
“这些医院和医疗服务提供者都是企业。金斯利说:“当30%到40%的人无法付款时，你就无法继续经营下去了。”“我们看到，在全国范围内扩大了医疗补助计划的州，他们已经稳定了基础设施。”
金斯利说，那些一直开门营业的医疗机构是通过提高价格，把照顾没有保险的病人的费用转嫁给有保险的病人。为更多的人提供保险可能有助于扭转这一局面。
“如果[没有保险的病人]出现在急诊科，你必须提供护理，无论如何，”他说。“(医院)抬高了其他所有人的成本，以达到平衡。所以，当你从医院拿到账单时，你认为这个数字令人发指，部分原因是你支付的服务，而其他付不起钱的人却得到了。”
金斯利说，为更多的人投保还可以帮助缓解急诊室人满为患的情况，在那里等待的时间往往长达数小时。这是因为负担不起医疗费用的人在需要帮助时往往会向他们求助。
“上周有375人睡在急诊科，等待精神病治疗，”他说。“他们无法得到精神病治疗的首要原因是他们没有保险。如果我们能让人们上保险，我们就能让他们得到他们需要的照顾，为我们中的任何一个可能需要去的人腾出紧急服务。”
金斯利说，为低收入工人提供保险也有助于支撑劳动力，特别是在儿童保育等重要工作岗位上，并使小企业更容易开门营业。
他说:“在这些企业工作的人现在没有医疗保险，因为小企业无法做到这一点。”“扩大医疗补助可以缩小这一差距。它可以帮助这些人保持健康，支持他们的家庭，并帮助小企业蓬勃发展。”设置src="httpokwww.sddxfwww/file/upload/202308/12/081024801.png"宽度=400高度=300>