新的研究揭示了美国心源性休克患者在获得机械循环支持方面的不平等

admin 2023-11-25 12:47:26 浏览量:11
问题描述:
最佳经验

CS是一种危及生命的疾病,患者的心脏突然无法泵出足够的血液来满足身体的需要。因此,你的血压可能会突然下降到危险的水平,如果CS没有得到迅速的诊断和治疗,通常是致命的。尽管CS很少见,而且由于创新的介入手术等治疗方案的改进,病例正在减少,但在美国每年仍有大约4万至5万例CS病例发生。

利用医疗保险索赔数据,研究人员确定了在获得机械循环支持方面存在巨大且显著的种族、民族和社会经济不平等。这些数据用于识别在25个最大的基于核心的统计区域(所有主要大都市)内具有先进tMCS(微轴左心室辅助装置(mLVAD)或体外膜性氧合(ECMO))能力的医院入院的心源性休克患者。

在调整年龄和临床合并症后,双重资格获得医疗补助与心源性休克患者接受mLVAD的几率降低19.9% (95% CI, 11.5%至27.4%)相关(P<0.001)。在调整了年龄、临床合并症和双重医疗补助资格后,黑人与心源性休克患者接受mLVAD的几率降低36.7% (95% CI, 28.4%至44.2%)相关。

双重医疗补助资格与心源性休克患者接受ECMO的几率降低62.0% (95% CI, 60.8%至63.1%)相关(P<0.001)。在调整医疗补助资格后,黑人与心源性休克患者接受ECMO的几率降低36.0% (95% CI 16.6%至50.9%)相关。

该研究的第一作者、宾夕法尼亚大学医院和费城下士Michael C. Crescenz VA医疗中心的介入心脏病专家Aswin Nathan医学博士说:“我们在这个项目中发现的不平等程度是我们在文献中看到的最大的,这表明在急性心力衰竭患者的护理中,这是一个非常重要和紧迫的问题,需要立即解决。”

研究人员指出了该研究的一些局限性,包括患者层面的访问,仅限于医疗保险受益人,年龄范围有限,并且仅诊断为心源性休克的受益人。不到0.6%的研究参与者接受了任何形式的tMCS,这限制了研究结果的普遍性。他们指出,尽管有这些限制,但边缘群体和非边缘群体在利用方面的明显差异突出了严重的不平等。

更多信息:会议详情:TCT 69:获得机械循环支持中的种族,民族,社会经济和地理不平等;Ashwin Nathan;血管干预i的性别和种族差异2023年10月25日星期三太平洋时间下午4:00引文:新的研究揭示了美国心源性休克患者在获得机械循环支持方面的不平等(2023,10月25日)检索自https://medicalxpresstgd/news/2023-10-reveals-inequities-access-mechanical-circulatory.html。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。

信息源:
举报收藏 0打赏 0评论 0